治疗上应辨病辨证
作者:dede58来源:dede58.com时间:2019-04-18

  雷鹏:陕西省人民病院西医康复病院常务副院长、西医科主任,陕西省第三届名老西医学术经验承继人。

  现代医学认为冠心病是不成治愈的慢性疾病,但仍有多种医治方式能提高患者的保存质量。

  既病防变方面,现代西医认为,冠心病爆发期以标实为主,缓解期以本虚为主,故医治准绳应补其不足,泻其不足。医治上应辨病辨证,因人因证施治。

  传闻现代人得冠心病的出格多。和我们所说的“胸痹”雷同,次要以胸部闷痛以至胸痛彻背、短气、喘气不得卧等为次要症状,你们说的冠心病、心绞痛根基上属于胸痹的范围。

  我们医治胸痹肉痛次要是靠中药,用的最多的中药材是桂心、生姜、枳实、半夏、干姜、甘草、麝香等。我在《令媛要方·胸痹》中也记实了医治胸痹的方式,次要用的是化痰宣痹的栝楼汤、枳实薤白桂枝汤、通气汤等,疗效甚佳。不知你们此刻对胸痹是若何医治的?

  经皮冠状动脉支架植入术也就是俗称的“放支架”,即将支架植入冠状动脉腔内,解除冠脉内管腔狭小,处理远端心肌缺血,是一种医治冠心病的微创手术。因为一小部门冠心病患者对造影剂过敏,导致冠脉支架植入术无法进行,或者只能在利用大量激素后再行植入术,但此举可能添加传染及其他疾病的发生率。目前,省病院新实施一种无造影剂冠脉支架植入术,可使造影剂过敏者也能接管支架植入术。

  您说得很对,我们现代人得冠心病的太多了,我看到一个数据,说目前我国的冠心病患者高达1100万人。

  医治冠心病的方式,目前有药物医治、经皮冠状动脉支架植入术、冠状动脉旁路移植术等。一旦确诊患了冠心病,药物医治是必需持久对峙的,即便做了手术也要继续遵医嘱服药。在心肌梗死等冠心病急性期,则需要进行经皮冠状动脉支架植入术,或冠状动脉旁路移植术。

  “瘥后防复”方面,冠心病缓解期以本虚为主,当补其不足,泻其不足。一是要补脾益肾,固其底子,常用丹方有参苓白术散合金匮肾气丸等;二是要疏畅气机,重在调肝,削减不良情感对心脏的影响,防止冠心病心绞痛、心梗缓解后复发,常用丹方有丹栀逍遥丸、柴胡疏肝散等;三是宽胸通阳,活血通脉,使痹者通、塞者开,冠心病天然而愈,心绞痛、心肌梗死缓解后疗效不变削减复发。医治时若以痰湿为主,常用半夏栝楼汤等;以血瘀为主,常用桃红四物汤、血府逐瘀汤等;痰瘀互结痹阻心脉,则常用丹蒌方等。 华商报记者 卢红曼

  专家雷鹏暗示,西医药在医治冠心病方面有着奇特的劣势,体此刻整个疾病的各个阶段,包罗:未病先防、既病防变、瘥后防复。

  冠状动脉旁路移植术就是俗称的搭桥手术,它是从人体其他部位取一段血管自自动脉,跨过冠状动脉病变处,和远端血管吻合毗连,达到给病变远端心肌供血的目标。具体是放支架仍是搭桥,大夫会按照患者病情给出一个专业的建议。

  专家寿锡凌暗示,冠心病指供应心脏的血管(冠状动脉)呈现了粥样软化,继之冠状动脉狭小,导致心脏缺血缺氧,惹起的一系列的症状。冠心病可激发心绞痛、心肌梗死及各类心律变态、心脏扩大和心力弱竭。

  西医药在冠心病晚期防止方面的劣势是可无效改善易患人群的体质。现代西医认为瘀血质、痰湿质、气虚质是冠心病的次要体质表型,特别是痰瘀体质,更易患冠心病。这类人群可通过调情志、畅气机、中药防痰瘀、益气健脾等进行体质保养,可削减冠心病危险峻素,防病于未然。

  寿锡凌:陕西省人民病院心血管病院常务副院长,全国精采专业手艺人才,陕西省有凸起贡献专家,享受国务院特殊津贴专家。

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